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Affichage des articles du mars, 2012

Message n°7 : Un onlay vaut-il mieux qu’une couronne ?

Depuis plusieurs années, avec mon ami Gil Tirlet, nous sillonnons la France pour expliquer aux praticiens que les couronnes sont dépassées et que les restaurations partielles postérieures les remplacent avantageusement, tant sur dent pulpée que sur dent dépulpée d’ailleurs. C’est souvent difficile pour un praticien de formation traditionnelle de l’admettre. Cette étude de Van Dijken et Hasselrot, publiée en 2010 dans la revue Dental Materials nous donne un argument décisif. En effet, sur 252 onlays Empress avec des pertes de substance importantes, seulement 24,1%  ont présenté un échec après 15 ans. C’est évidemment un excellent résultat si on le compare aux 26% d’échecs (Pjetursson et al, 2007) ou aux 31% (Creugers et al, 1998) d’échecs des CCM dans la même période. On ne peut donc pas dire que les couronnes sont plus durables que les onlays, d’autant plus que leur remplacement par une autre couronne n’est pas toujours possible. Ce qui est le plus étonnant dans cette étude