La question ne se pose pas dans le carie des caries débutantes ou moyennes car les techniques de reminéralisation, d’infiltration ou d’élimination de la carie sont maintenant bien codifiées. Dans le cas d’une carie profonde, il vous est forcément arrivé de vous poser cette question. En effet, si vous réalisez un dernier « coup d’excavateur », vous prenez le risque de l’effraction pulpaire et donc souvent de la dépulpation. Bien entendu on se situera dans la suite dans le cadre d’une carie sans symptomatologie pulpaire. Alors la carie doit elle être totalement éliminée ? Alleman et Magne (*) viennent de publier un très beau papier où ils expliquent que l’objectif principal du dentiste doit être l’évitement à tout prix de l’effraction pulpaire et la création d’une zone périphérique saine, parfaitement collée. Cette zone périphérique saine est caractérisée par l’absence de coloration avec un révélateur de plaque et des valeurs d’adhérence de l’ordre de 45 à 55 MPa.
Pourquoi un blog ? Pour partager mes réflexions sur l'évolution de la dentisterie restauratrice actuelle. Je m'appuierai sur l'actualité professionnelle et la littérature scientifique. Je proposerai aussi des guides pour se former dans certains domaines (recherche bibliographique, adhésion, dentisterie esthétique...).